Diabetes mellitus je progresívna choroba a postihnutá choroba, ktorej prevalencia vážne alartuje lekárov na celom svete.
Túto patológiu možno pripísať takto zavolaným chorobám civilizácie, pretože jej hlavný dôvod spočíva v nesprávnom životnom štýle, ktorý moderní ľudia dodržiavajú.
Včasná diagnostika cukrovky dáva pacientovi šancu oddialiť nástup závažných komplikácií. Nie je však vždy možné rozpoznať prvé príznaky cukrovky. Poruchou je nedostatok základných poznatkov o tomto ochorení a nízka úroveň odhaľovania lekárskej pomoci pacienta.
Pozor! Diabetes mellitus je chronické ochorenie a ešte neexistuje.
Čo je diabetes mellitus?
Diabetes mellitus je skupina chronických endokrinných chorôb, ktorých hlavnými prejavmi sú absolútnym alebo relatívnym nedostatkom inzulínu v tele a zvyšujúcou sa glukózou v krvi. V dôsledku ochorenia je narušený všetok metabolizmus: proteín, lipid, uhľohydrát, minerálny metabolizmus. Pozoruje sa aj porušenie rovnováhy kyseliny bázy.
Podľa štatistických údajov trpí cukrovkou od 1 do 8% ľudí, ale vedci naznačujú, že skutočný počet pacientov je oveľa väčší. A toto číslo sa každý rok zvyšuje. Rastie tiež počet chorých cukrovky detí.
Pozor! Inzulín je jediný hormón, ktorý znižuje hladinu glukózy v krvi a podporuje jej absorpciu bunkami.
Inzulín je produkovaný v pankreatickom tkanive jeho beta bunkami. Porušenie tvorby tohto hormónu v dôsledku ich poškodenia alebo porušenia jeho absorpcie periférnymi bunkami vedie k skutočnosti, že začína cukrovka.
Klasifikácia cukrovky
Je známych niekoľko typov cukrovky:
- Zadajte prvú predtým nazývanú inzulín -závislá. Vďaka tomu sa vyvíja primárne zlyhanie inzulínového hormónu, čo vedie k hyperglykémii. Príčinou tejto patológie je najčastejšie autoimunitné poškodenie pankreasu.
- Druhý typ, predtým nazývaný inzulín závislý, ale táto definícia nie je presná, pretože s progresiou tohto typu môže byť potrebná náhradná inzulínová terapia. Pri tomto type ochorenia je hladina inzulínu najskôr normálna alebo dokonca presahuje normu. Bunky tela v prvom rade však adipocyty (tukové bunky) sa k nemu stávajú necitlivé, čo vedie k zvýšeniu hladín glukózy v krvi.
Pozor! Faktory vyvolané nástupom ochorenia sú: závažný stres, nadmerná fyzická aktivita, hormonálna nerovnováha, prenosné choroby a ďalšie významné zmeny v tele.
Tiež rozlišujte:
- Gestačný cukor cukrovky (u tehotných žien).
- Cukrovka ako prejav genetickej alebo endokrinnej patológie. V tomto prípade diabetes sám pôsobí ako príznak choroby.
Rozlišujú sa tri stupne závažnosti priebehu choroby:
- svetlo;
- priemer;
- ťažké.
Počiatočné príznaky diabetes mellitus typu I
Tento typ choroby častejšie postihuje mladých ľudí a považuje sa za geneticky určený. Môže sa prejaviť už v ranom detstve.
Posudzujú sa prvé príznaky cukrovky typu I:
- Existuje veľa, čo zvyšuje chuť do jedla, je tu veľa potreby, ale zároveň človek priberá váhu alebo chudnutie bez špeciálnej fyzickej námahy a diéty. Je to kvôli zlyhaniu energie v bunkách, ktorých príčinou je znížená absorpcia glukózy.
- Neočakávaná nočná močenie a zvýšenie dennej diurézy, zvýšená spotreba tekutín. Polyuria sa vyskytuje so zvýšením tlaku osmotického moču v dôsledku zvýšenej filtrácie glukózy na moč.
- Náhly výskyt silného smädu, v dôsledku čoho človek pije až 5 litrov tekutiny za deň. Polydipsy má niekoľko vývojových mechanizmov. Prvým je doplnenie deficitu vody v dôsledku polyúrie a druhý sa realizuje podráždením osmoreceptorov v hypotalame.
- Vzhľad acetonémie, ktorej príznaky sú vôňa acetónu z úst, moč získava vôňu zhnitých jabĺk. Acetonémia sa vyskytuje pri prepínaní cesty tvorby energie z uhľohydrátu na tuk v podmienkach nedostatku glukózy v bunke. Súčasne sa tvoria ketónové telá, ktoré toxicky ovplyvňujú telo. S ich vplyvom sú spojené príznaky, ako je bolesť brucha, nevoľnosť, zvracanie.
- S progresiou ketoacidotického stavu je prvým príznakom počiatočného ochorenia diabetická kóma.
- Zvýšenie všeobecnej slabosti a zvýšenej únavy v dôsledku zhoršeného metabolizmu, energetického hladovania telesných buniek a akumulácie toxického metabolizmu.
- Porušenie videnia vo forme nejasnosti a nejasných predmetov, začervenanie konjunktivy a rezbárstvo v očiach.
- Svrbenie pokožky, tvorba malej erózie na koži a slizniciach, ktoré sa dlho neliečia.
- Nadmerné vypadávanie vlasov.
Prvý typ diabetes mellitus sa vyznačuje tým, že sa výrazne, náhle a často iba akútne príznaky vo forme závažnej ketoacidózy až po komédiu, aby sa táto diagnóza recarovala.
Počiatočné príznaky cukrovky typu II
Druhý typ cukrovky sa vyvíja u ľudí z vyspelejšieho veku, ktorý má nadváhu alebo obezitu. Ich mechanizmus rozvoja patológie spočíva v tom, že tukové bunky sú ohromené tukom a zvýšením veľkosti. V dôsledku toho množstvo a kvalita receptorov na zmeny inzulínu, čo vedie k necitlivosti alebo rezistencii na hormón. V takýchto podmienkach sa glukóza neabsorbuje.
V počiatočných štádiách cukrovky druhého typu vzniká pankreas kompenzačné zvýšenie syntézy inzulínového inzulínu, ale ako sa choroba postupuje, táto rezerva je vyčerpaná a vyvíja sa absolútny inzulín -adulinárny systém.
Kvôli tejto chorobe je to, že jej príznaky v počiatočnom štádiu cukrovky si nemôžu osobu všimnúť dlhú dobu. Väčšina ľudí vysvetľuje zhoršenie ich zdravia podľa zmien súvisiacich s vekom, prepracovaním a nezačínaním cukrovkou. Oneskorená príťažlivosť týkajúca sa ochorenia je tiež vysvetlená pomalšou progresiou a vymazanými príznakmi ako s typom I.
Odkaz! Pri žiadosti o inú patológiu alebo na preventívne vyšetrenie sa často diagnostikuje cukrovka typu II.
Medzi prvé príznaky cukrovky sú najbežnejšie:
- Polydipsia sa prejavuje zvýšeným režimom pitia až do 4 až 5 litrov za deň. Takýto ťažký smäd je častejšie u pacientov zrelého veku. V starobe sa pozoruje necitlivosť na smäd.
- Polyuria, najmä časté nutkanie na močenie, sa pozoruje v noci.
- Zlepšenie telesnej hmotnosti.
- Zvýšená chuť do jedla, najmä na sladké jedlá.
- Rastúca slabosť, ospalosť, únava.
- Svrbenie kože, najmä v perineu a genitáliách.
- Parestézia a necitlivosť v dolných končatinách a dlaniach v dôsledku vývoja diabetickej neuropatie.
- Bolesť a únava v nohách pri chôdzi, vzácna vlasová línia, chladenie končatín v dôsledku porážky plavidiel.
- Furunkulóza, kandidóza kože a sliznice, infikované dlhé netepiace trhliny, rany, škrabance. Ďalšími koženými príznakmi choroby sú: diabetická dermatopatia, bubliny, xanthómy, lipoidná nekrobióza, neurodermatitída. To všetko je dôsledkom narušenej regenerácie kože a zníženej imunitnej reaktivity.
- Periodontálne ochorenie a recidivujúca stomatitída.
- Zhoršenie videnia v dôsledku toxických účinkov vysokých koncentrácií glukózy v krvi (retinopatia, katarakta). S druhým typom cukrovky sa spravidla vyskytuje poškodenie očí oveľa neskôr ako v prvom.
- Časté relapsy infekcií močových ciest, najmä pyelonefritídy, v dôsledku hyperglykémie a glukosúrie.
Známky začiatku cukrovky u detí
Pomerne často je diabetes mellitus typu I diagnostikovaný počas vývoja akútnych komplikácií u malého pacienta - diabetická ketoacidóza alebo ketoacidotická kóma. Rodičia by mali venovať pozornosť, ak má ich dieťa časté epizódy ketózy alebo takzvaného syndrómu cyklického zvracania. Tento stav sa vyvíja v mnohých ústavne náchylných na acetonymický syndróm detí. Je zhoršená akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, infekčnými chorobami a môže viesť k dehydratácii v dôsledku zvracania. Ale tento syndróm prechádza sám osebe, keď dieťa vyrastá.
Ak sa ketóza vyskytne mladšia ako rok alebo trvá dlhšie ako 7–9 rokov, mal by sa preskúmať endokrinológ. Odborníci však odporúčajú pri akomkoľvek prejavení acetonymie, aby zložili krvný test na glukózu.
Prvé príznaky patológie u detí sú:
- Polyúria;
- polydipsy;
- Ostré chudnutie.
Ak sa tieto príznaky cukrovky nedajú rozpoznať, dieťa môže vyvinúť ketoacidózu s takýmito charakteristickými príznakmi:
- bolesť brucha;
- zvracanie, nevoľnosť;
- suchá pokožka;
- časté dýchanie;
- závraty;
- Vôňa acetónu v vydýchnutom vzduchu, v moči, zvracanie;
- letargia, ospalosť;
- Strata vedomia.
Dôležité! Ak sa objavia príznaky ketoacidózy, musíte naliehavo vyhľadať pohotovostnú lekársku pomoc!
Začiatok cukru cukrovky u mužov
V genitálnej sfére mužov s touto chorobou sa vyskytujú aj zmeny v dôsledku zhoršenej inervácie (neuropatia) a zásobovania krvi do reprodukčných orgánov. Takéto príznaky sú charakteristické:
- znížené libido;
- narušená nestabilná erekcia;
- Neplodnosť v dôsledku zníženia mobility a počtu životaschopných foriem spermií.
Často má svrbenie v genitáliách v dôsledku dráždivého účinku tajomstva potu s vysokou koncentráciou glukózy.
Poruchy cukrovky u žien
Rôzne príznaky tohto ochorenia sa pozorujú s poškodením reprodukčných orgánov ženy:
- zníženie sexuálneho záujmu;
- nepravidelná menštruácia;
- suchosť a svrbenie sliznice genitálnych orgánov, kandidóza vagíny;
- neinfinícia tehotenstva;
- neplodnosť.
U tehotných žien sa niekedy vyskytuje špeciálny typ cukrovky - gestačný. Preto pri pozorovaní tehotnej ženy musí lekár nasmerovať ženu včas na test perorálnej tolerancie na glukózu a pravidelne monitorovať všeobecnú analýzu moču, aby zistil glukozúriu.
Čo robiť pri identifikácii príznakov cukrovky?
Najlepšie je kontaktovať endokrinológa, ktorý vám povie, aké vyšetrenia musíte podstúpiť, aby ste potvrdili diagnózu. Laboratórne vyšetrenia zahŕňajú:
- Krvný test na hladinu glukózy na prázdnom žalúdku:
- tolerancia perorálnej testovania glukózy na detekciu predantiabetov;
- krvný test na glykozylovaný hemoglobín;
- Analýza moču pre glukosúriu;
- Analýza moču pre acetón.
Na identifikáciu komplikácií choroby sa používajú ďalšie laboratórne a inštrumentálne metódy.
Preto je potrebné zodpovedne súvisieť so stavom zdravotníctva, aby sa v čase identifikovali prvé príznaky cukrovky.